Het bevolkingsonderzoek PSIE heeft als doel ernstige gevolgen van hemolytische ziekte van de foetus en/of pasgeborene (HZFP) te voorkomen. Hiervoor wordt in week 27 (zwangerschapsduur) het bloed van RhD-negatieve zwangere vrouwen gescreend op IEA en wordt de RhD-bloedgroep van het kind bepaald. Afhankelijk van de uitslag vinden vervolgacties plaats.
Stappenplan
Eerste bloedonderzoek
Onderzoek navelstrengbloedbepaling door lokale laboratorium
(bijzondere situatie)
Bloedonderzoek week 27 (zwangerschapsduur): Rhesus
(D)-negatieve zwangeren
Berichtgeving
door laboratorium
|
actie laboratorium
|
.
|
aan VKZ:
- Verstuur uitslag binnen 1 week naar VKZ
- Vermeld datum rapportage uitslag onderzoek
|
..
|
aan RIVM-DVP:
- Verstuur uitslag binnen 2 weken naar RIVM-DVP
|
naar boven
Wat krijgt laboratorium
Sanquin Diagnostiek aangeleverd?
|
actie laboratorium
|
.
|
Ontvangst bloed zwangere en aanvraagformulier 27 "Rhesus D
en Rhesus c immunisatie".
|
naar boven
Wat doet laboratorium Sanquin
Diagnostiek?
|
actie laboratorium
|
.
|
- Bepaal ABO-bloedgroep en RhD-antigeen.
- Verrricht foetale RhD-typering.
- Onderzoek plasma op antistoffen tegen RhD-antigeen en andere
IEA.
- Indien IEA gevonden:
zie verder bij IEA.
|
naar boven
Berichtgeving door laboratorium
Sanquin Diognostiek
|
actie laboratorium
|
.
|
VKZ
- Verstuur binnen 3 dagen na ontvangst bloed schriftelijk verslag
met uitslagen, conclusies en advies naar VKZ. Eventueel
vervolgonderzoek wordt niet vergoed in het kader van de
PSIE.
|
..
|
RIVM-DVP
- Verstuur binnen 3 dagen na ontvangst bloed uitslagen en
conclusies naar RIVM-DVP.
- Vermeld naast standaardgegevens: naam laboratorium en datum
bloedafname.
|
naar boven
Onderzoek navelstrengbloedbepaling door lokale laboratorium
(bijzondere situatie)
Het lokale laboratorium bepaalt na de geboorte van het kind met
spoed de RhD-bloedgroep in het navelstrengbloed:
- indien de uitslag van de foetale RhD-typering ontbreekt;
- bij de geboorte van meerlingen met een positieve foetale
RhD-typering;
- in bepaalde uitzonderingssituaties zoals bijvoorbeeld bij
zeldzaam voorkomende genetische variatie op geleide van Sanquin
Diagnostiek.
Wat krijgt lokale
laboratorium aangeleverd?
|
actie laboratorium
|
.
|
- Bepaal direct RhD-antigeen kind(eren)
- Controleer of geboortedatum kind(eren), tijdstip en datum
bloedafname op formulier staat vermeld
|
naar boven
Berichtgeving door het lokale
laboratorium
|
actie laboratorium
|
.
|
aan VKZ:
|
..
|
aan RIVM-DVP:
- Verstuur binnen een week alle uitslagen en conclusies naar
RIVM-DVP.
- Vermeld naast standaardgegevens: datum bloedafname en
geboortedatum kind.
|
naar boven