Wijzigingsdatum 21-05-2025 | 10:55

Het bevolkingsonderzoek (Bevolkingsonderzoek Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie) heeft als doel ernstige gevolgen van hemolytische ziekte van de foetus en/of pasgeborene (HZFP) te voorkomen. Hiervoor wordt in week 27 (27+0 tot en met 28+6)  het bloed van RhD-negatieve zwangeren gescreend op (Irregulaire erytrocytenantistoffen) en wordt de RhD-bloedgroep van het kind bepaald. Afhankelijk van de uitslag vinden vervolgacties plaats.

Stappenplan

Berichtgeving door laboratorium

 

actie  laboratorium

.

aan (Verloskundig Zorgverlener):

  • Verstuur uitslag binnen 1 week naar VKZ.
  • Vermeld datum rapportage uitslag onderzoek.

..

aan (Dienst Vaccinvoorziening en Preventieprogramma’s van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu):

  • Verstuur uitslag binnen 2 weken naar RIVM-DVP.

 

Bloedonderzoek week 27 (niet vóór zwangerschapsduur 27+0): Rhesus (D)-negatieve zwangeren

Berichtgeving door laboratorium Sanquin Diagnostiek

 

actie  laboratorium

.

aan VKZ:

  • Verstuur uitslag binnen 1 week naar VKZ
  • Vermeld datum rapportage uitslag onderzoek

..

aan RIVM-DVP:

  • Verstuur uitslag binnen 2 weken naar RIVM-DVP 

 

Wat krijgt laboratorium Sanquin Diagnostiek aangeleverd?

 

actie  laboratorium

.

Ontvangst bloed zwangere en aanvraagformulier 27 "RhD en Rhc immunisatie".

 

Wat doet laboratorium Sanquin Diagnostiek?

 

actie  laboratorium

.
  • Bepaal ABO-bloedgroep en RhD-antigeen.
  • Verrricht foetale RhD-typering. 
  • Onderzoek plasma op antistoffen tegen RhD-antigeen en andere IEA.
  • Indien IEA gevonden: zie IEA aangetoond.

 

Berichtgeving door laboratorium Sanquin Diagnostiek

 

actie  laboratorium

.

VKZ

  • Verstuur binnen 3 dagen schriftelijk verslag met uitslagen, conclusies en advies naar VKZ. Eventueel vervolgonderzoek wordt niet vergoed in het kader van de (Bevolkingsonderzoek Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie). 

..

RIVM-DVP

  • Verstuur binnen 3 dagen na ontvangst bloed uitslagen en conclusies naar RIVM-DVP.
  • Vermeld naast standaardgegevens: naam laboratorium en datum bloedafname.

 

Onderzoek navelstrengbloedbepaling door lokale laboratorium (bijzondere situatie) 

Het lokale laboratorium bepaalt na de geboorte van het kind met spoed de RhD-bloedgroep in het navelstrengbloed:

  1. indien de uitslag van de foetale RhD-typering ontbreekt;
  2. bij de geboorte van meerlingen met een positieve foetale RhD-typering;
  3. in bepaalde uitzonderingssituaties zoals bijvoorbeeld bij zeldzaam voorkomende genetische variatie op geleide van Sanquin Diagnostiek.

Wat krijgt lokale laboratorium aangeleverd?

 

actie  laboratorium

.
  • Aanvraagformulier met daarop vermeld de geboortedatum kind(eren), tijdstip en datum bloedafname

 

Wat doet het lokale laboratorium?

 

actie  laboratorium

.
  • Bepaal direct RhD-antigeen kind(eren)

 

Berichtgeving door het lokale laboratorium

 

actie  laboratorium

.

aan VKZ:

  • Meld binnen 3 uur uitslag aan VKZ. 

  • VKZ beschikt over anti-RhD-Ig voor toediening aan vrouw met RhD-positief kind. 

..

aan RIVM-DVP:

  • Verstuur binnen een week alle uitslagen en conclusies naar RIVM-DVP.
  • Vermeld naast standaardgegevens: datum bloedafname, geboortedatum kind(eren) en dat het een RhD-bepaling in navelstrengbloed betreft.