Met de screening op de infectieziekte hepatitis B wordt een eventuele besmetting van de moeder gesignaleerd. Hierdoor kan vroegtijdig actie worden ondernomen om de gevolgen van besmetting van het kind te voorkomen of te minimaliseren.
Kinderen van draagsters nemen een uitzonderlijke positie binnen het RVP (Rijksvaccinatieprogramma ) in: bij hen is tijdige en volledige vaccinatie - en een strikte bewaking daarvan door RIVM-DVP (Dienst Vaccinvoorziening & Preventieprogramma’s van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu ) - veel noodzakelijker dan voor de andere groepen binnen het RVP. De kans op infectie bij een kind van een hepatitis B-draagster is door het dragerschap van de moeder groter dan bij bijvoorbeeld kinderen waarvan één of beide ouders uit een land komen waar hepatitis B veel voorkomt.
Voor een snelle verwerking van de hepatitis B-toedieningsformulieren van kinderen van draagsters is het nodig hun antwoordenveloppen te markeren, zodat ze bij binnenkomst met voorrang verwerkt kunnen worden.
Stappenplan
- Het dossier
- Vervolg zwangerschap
- Week 34 (zwangerschapsduur)
- Week 35/36 (zwangerschapsduur)
- Na bevalling
- Hoe te handelen bij afwijking vaccinatieschema?
Het dossier
|
actie RIVM-DVP (Dienst Vaccinvoorziening & Preventieprogramma’s van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu ) |
---|---|
. |
Registreer definitieve conclusies en onderliggende testuitslagen. |
.. |
Bij afwijkende uitslag HBsAg: plaats een BRP (Basisregistratie Personen )-afnemer indicatie voor draagster. |
... |
Stuur VKZ (Verloskundig Zorgverlener ) infoset:
|
|
Bij een afwijkende uitslag HBeAg:
|
.... |
Indien conclusie of HBeAg-uitslag ontbreekt: rappelleer bij laboratorium twee weken na ontvangst overige uitslagen. Rappelleer ook op overige ontbrekende hepatitis B-specificaties |
..... |
Vraag VKZ direct telefonisch of via een rappelbrief om ontbrekende gegevens:
|
Vervolg zwangerschap
|
actie RIVM-DVP |
---|---|
. |
Positieve uitslag HBeAg:
|
.. |
Indien geen gegevens ontvangen:
|
Week 34 (zwangerschapsduur 34+0 tot en met 34+6)
|
aktie RIVM-DVP |
---|---|
. |
|
Week 35/36 (zwangerschapsduur 35+0 tot met 36+6)
|
actie RIVM-DVP |
---|---|
. |
Lever voor week 36 (zwangerschapsduur <36+0) HB-vaccin (Hepatitis B-vaccin ):
Week 35 (zwangerschapsduur 35+0 tot en met 35+6): VKZ belt RIVM-DVP bij uitblijven afspraak levering HB-vaccin. Vóór week 37 en 0 dagen: VKZ belt RIVM-DVP als geen vaccin ontvangen. |
.. |
Bewaak voorraadbeheer: HB-vaccin ziekenhuisapotheek (2 doses). Mogelijk regionaal andere afspraken. |
... |
Meerlingzwangerschap: verstuur extra toedieningsformulieren en zorg voor tijdige aflevering meerdere doses vaccin bij ziekenhuisapotheek. |
Na bevalling
|
actie RIVM-DVP |
---|---|
. |
Ontvangst ingevulde HBIg-toedieningsformulier. VKZ dient HBIg binnen 2 uur na geboorte toe, maximale uitloop 48 uur. |
.. |
Ontvangst ingevulde HB-toedieningsformulier. VKZ dient HB-vaccin zo mogelijk tegelijk met HBIg toe, maar zeker binnen 48 uur na geboorte, maximale uitloop tot 7 dagen. |
... |
Registreer HBIg- en HB-toedieningsformulieren:
|
.... |
Rappel bij VKZ is nodig als:
Medisch adviseur RIVM bespreekt te ondernemen acties met VKZ als vaccinaties niet zijn gegeven. Meer informatie. |
..... |
Rappelleer bij VKZ indien geen toedieningsformulieren zijn ontvangen:
|
...... |
Acties in het kader van RVP:
|
....... |
Acties in het kader van RVP: Stuur direct geboortemelding naar de JGZ (Jeugdgezondheidszorg) middels de brief die door Praeventis (Landelijk elektronisch informatiesysteem dat door RIVM-DVP (voorheen RIVM-RCP/IOD) in 2005 in gebruik is genomen voor de registratie van gegevens van PSIE, NHS en RVPRijksvaccinatieprogramma. Praemis is het bijbehorende management informatie systeem. ) wordt gegenereerd en waarin het belang van tijdige vaccinatie wordt aangegeven. |
Indien nodig rappelleert het RIVM-DVP (Dienst Vaccinvoorziening & Preventieprogramma’s van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu ) 5 maanden na de laatste hepatitis B-vaccinatie.
Hoe te handelen bij afwijking vaccinatieschema?
Lees hier hoe te handelen bij afwijkingen van het reguliere vaccinatieschema en wat te doen in een aantal welomschreven situaties.
Neem bij twijfel contact op met de medisch adviseur van het RIVM.